四、止血方法 止血的方法有包扎止血、加压包扎止血、指压止血、加垫屈肢止血、填塞止血、止血带止血。一般的出血可以使用包扎、加压包扎法止血。四肢的动、静脉出血，如使用其他的止血法能止血的，就不用止血带止血。

　　操作要点：

　　1、尽可能带上医用手套，如无，用敷料、干净布片、塑料袋、餐巾纸为隔离层

　　2、脱去或剪开衣服，暴露伤口，检查出血部位

　　3、根据伤口出血的部位，采用不同的止血法止血

　　4、不要对嵌有异物或骨折断端外露的伤口直接压迫止血

　　5、不要去除血液浸透的敷料，而应在其上另加敷料并保持压力

　　6、肢体出血应将受伤区域抬高到超过心脏的高度

　　7、如必须用裸露的手进行伤口处理，在处理完成后，用肥皂清洗手

　　8、止血带在万不得已的情况下方可使用

　　五、骨折固定法

　　（一）固定方法

　　要根据现场的条件和骨折的部位采取不同的固定方式。固定要牢固，不能过松、过紧。在骨折和关节突出处要加衬垫，以加强固定和防止皮肤压伤。

　　根据伤情选择固定器材，如以上提到的一些器材，也可根据现场条件就便取材。

　　操作要点：

　　1、置伤病人于适当位置，就地施救

　　2、夹板与皮肤、关节、骨突出部位加衬垫，固定时操作要轻

　　3、先固定骨折的上端，再固定下端，绑带不要系在骨折处

　　4、前臂、小腿部位的骨折，尽可能在损伤部位的两侧放置夹板固定，以防止肢体旋转及避免骨折断端相互接触

　　5、固定后，上肢为屈肘位，下肢呈伸直位

　　6、应露出指（趾）端，便于检查末稍血运

　　（二）固定原则

　　1、首先检查意识、呼吸、脉搏及处理严重出血

　　2、用绷带、三角巾、夹板固定受伤部位

　　3、夹板的长度应能将骨折处的上下关节一同加以固定

　　4、骨断端暴露，不要拉动，不要送回伤口内

　　5、暴露肢体末端以便观察血运

　　6、固定伤肢后，如可能应将伤肢抬高

　　7、如现场对生命安全有威胁要移至安全区再固定

　　8、预防休克　　

　　六、搬运方法

　　（一）搬运方法

　　正确的搬运方法能减少病人的痛苦，防止损伤加重；错误的搬运方法不仅会加重伤病人的痛苦，还会加重损伤。因此，正确的搬运在现场救护中显得尤为重要。

　　操作要点：

　　1、现场救护后，要根据伤病人的伤情轻重，和特点分别采取搀扶、背运、双人搬运等措施

　　2、疑有脊柱、骨盆、双下肢骨折时不能让伤病人试行站立

　　3、疑有肋骨骨折的伤病人不能采取背运的方法

　　4、伤势较重，有昏迷、内脏损伤、脊柱、骨盆骨折，双下肢骨折的伤病人应采取担架器材搬运方法

　　5、现场如无担架，制作简易担架，并注意禁忌范围

　　（二）搬运护送原则

　　1、搬运迅速观察受伤现场和判断伤情

　　2、做好伤病人现场的救护、先救命后治伤

　　3、应先止血、包扎、固定后再搬运

　　4、伤病人体位要适宜

　　5、不要无目的地移动伤病人

　　6、保持脊柱及肌体在一条轴线上，防止损伤加重

　　7、动作要轻巧，迅速，避免不必要的震动

　　8、注意伤情变化，并及时处理